「その午後、私と私の胃はまったく生きていませんでした。理解できませんでした。私の水が壊れています。2人がどこに行っても、コサには病院もありません。医療従事者のチケットを見ることができませんでした。私はジープに行ってシムラ病院に行きました。移動車両での配達段階が始まりました。双方向はありませんでした。事件の6か月後、この記者が2022年4月に彼に会ったとき、アヌラーダ・マハート（名前は変更）が彼女の小さな赤ちゃんと一緒に座っていました。その日は写真のように彼の記憶に浮かんでいた。
「午後3時までに、私の新郎は胃の水を壊すためにニュースを送りました。アシャディディは15分以内に到着しました。彼は救急車を呼んでいたことを思い出した。その日は雨が降っていました。AmbulanceWalableは5分で出発する予定でしたが、ここに来るまでに1時間以上かかるでしょう。
アヌラーダールさんの夫は出稼ぎ労働者で、3人の子供を連れた夫婦はヒマーチャル・プラデシュ州コティ村の仮設掘っ立て小屋に住んでいるが、実際はビハール州バーガルプール地区ゴパルプール村の住民である。
アヌラダは2021年にシムラ地区のマショーブラ・ブロックティ村の夫のところに来ました。アヌラダは「村にはボーダノンがあったので、私はここに来ることを余儀なくされました。彼女の夫、3歳のラム・マハートは、職業のメイソンであり、彼女が落ち着かなければならない仕事です。彼は現在、このブリキの小屋の近くに建設フィールドを作っています。
そして、5日間救急車で小屋に到着することは非常に困難であり、シムラジェラサダールのカマラネルー病院から来た場合、それはもうありません。起きるのに数百万人が必要です。そして、雨や雪が降ると、二重になります。
写真•尋ねるミックス
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左: アヌラーダは生後6か月のサンジュと一緒に家の外に座っています。右: メズボーイは3日連続で母親にヌードルを食べると主張し続けている
この地域の認知された社会保健労働者（ASHA）であるRina Deviは、Anuradhaの家、周辺の村、村の近くにいる5人の人々からKMの距離にコミュニティヘルスセンター（CHC）があると言いましたが、そこに必要な管理ではありません-24時間 - したがって、少なくともこのchsaterにほこりっぽい人はいません。リナの言葉では、「5番と呼んで、私は車を見ていません。総会を呼ぶジャンカリはほとんどありません。それどころか、彼らは私たちが自分自身を手配しない人であることを暗示しています。」
一般的な CHC には小児科医/婦人科医を含む 10 人の看護師が必要で、帝王切開手術などの緊急かつ重要な産科サービスが受けられるようになっています。これらのサービスは昼夜を問わずいつでも利用できるはずですが、コティの地域保健センターは午後 6 時前に閉まります。そしてたとえそれが開いていたとしても、婦人科医は誰も気にしません。
「分娩室は機能しません。スタッフはそれをキッチンにしました。私の妹は同じ苦しみの中で泳ぎなければなりませんでした、赤ちゃんは貧しい人の助けを借りて家で生まれました。彼は3年前に話していましたが、今日の状況は変わっていません。村の店主であるハリッシュ・ジョシは、次のように述べています。
しかし、Rinaによると、Anuradhakantiは村の誕生から助けを受けませんでした。「彼は他の人々の家を殺しません。それで、最初から私は病院に行かなければならないと決めました。」その男はその日にアヌラダと一緒にいた。
「約20分間待った後、痛みが増しているのを見て、アサディディは私の新郎と話し合い、車を借りてシムラに行くことにしました。途中で、家賃はルピーです。しかし、赤ちゃんはボウラーの後部座席で10分以内に赤ちゃんになりました」とアヌラダは言いました。シムラは行く必要はありませんでしたが、彼の世帯主はお金全体を排除しました。
写真 • ジギャサ・ミシュラ
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左: この村の希望者であるリーナ・デヴィさんは、アヌラーダさんと新生児のこれまでの様子を確認しに行きます。右: アヌラーダの間に合わせのブリキ小屋に行くには、コティ村は山道を登るしかありません。
「マラケテで3 kmの交差点で、赤ちゃんはなりました」とリナは言いました。神は祝福されています。パルスを切る - 私はこれまでそのようなことをしたことがありません。しかし、それはどのようにしましたか。だから私は女の子のためにそれをしました。」
アヌラダはその夜、ある夜救われました。
世界中の産科死の数は減少していますが世界保健機構(WHO) によると、世界では今でも 800 人以上の女性が妊娠および出産時のさまざまな合併症により命を落としています。低所得国と中所得国では死亡率が最も高くなります。 2017年には妊産婦死亡率だけで全世界で12％を占めた自分の所有物インドはそれを保持しています。
インドの産科死または物質的死亡率（MMR）は1-5で、1,5人ごとに女性の女性の死亡でした。アカウントに示されているこの数には実際の数字が掛けられていますが、国連の持続可能な開発目標（SDG）にも届きません。世界中のMMRの比率は20倍以上に削減する必要があります。これらの統計は、健康と社会経済の改善の鍵に隠されています。割合の数が多いほど、富の分布における非対称性になります。
しかし、ヒマーチャル・プラデーシュ州の母性死に関する情報を提起するのは言葉ではありません。SDG Indiaの政策委員会のリストによると、州はタミル・ナードゥ州の後の2位を占めていますが、それにより、遠く離れた丘の貧しい母親は健康とは何の関係もありません。アヌラダのような女性は、栄養、母体の福祉、出産後、健康構造の問題に苦しんでいます。
彼女の夫ラムは、民間企業の下で建設労働者として働いていました。Kamakaj Alliance、彼の「収入、毎月、TK」があります。アヌラダは私にこれらの言葉を自分自身に言って彼の家に来るように招待しました。
8×10のブリキの屋外小屋は、ほぼ完全に木製の簡易ベッドと、いくつかの衣服と食器を備えたアルミニウム製の台で占められており、必要に応じて簡易ベッドに変えることもできます。アヌラーダさんは「貯金はほとんどない。病気やその他の危険がある場合、子供たちの食料、薬、牛乳のお金が失われ、再び借りなければなりません。」
写真•尋ねるミックス
写真 • ジギャサ・ミシュラ
左: アヌラーダさんはワンルームの家の中に笑顔で立っています。右: アヌラーダさんは、夫が働いている建設現場近くの老朽化した借家に住むことを余儀なくされています。
2021年、世界の家族の状況により、妊娠、特にgovid-1の売春婦が妊娠が粉砕されたとき、それをより複雑にしました。ラムは賃金の名の下に失業しました。家族は家の後にTK 2,5に落ちていましたが、家族はその日を経ていました。
「CHCTが適切に機能した場合、Anuradhara Prashabはそれほどun然とせず、タクシーの背後にあるお金もRsに引きずられています。
シムラー地区の首席医療責任者であるスレカ・チョプラ氏は、「何十億ものCHCにおける（乳児の）管理の欠如により女性が何千ものリスクに直面していることは理解しているが、十分なスタッフが大幅に不足しているため、私たちにできることは何もありません。産婦人科医も看護師も、出産業務に必要な清掃員もいない。また、医師は田舎の環境では働きたがらないが、これはこの国のどの州や地区でも痛ましい事実だ。」
2021年から2021年にかけて、この州ではCHCの数が増加しています-1から5-専門医の数も5,3でした。農村の健康統計20-25ヒマーチャルプラデーシュ州によると、農村部では小児科医と婦人科医が94％不足しているという。つまり、小児科医と婦人科医は85人必要だが、残るのは5人だけだ。それは女性にとって身体的、精神的、経済的な苦痛につながります。
ミドルのティリッシュシラチャウハンは、アヌラダの家から数キロ離れたところに住んでいます。2021年1月、彼は娘をシムラの私立病院に渡すために車を借りなければなりませんでした。パリケチーニは、「毎月、出生後、ローンのお金はまだ一致しなかった」と述べた。
彼女の3歳の夫であるGopal Chauhanchuは億万長者として働いていました。彼は、2年後、残りの2年後、隣人からTK 20,700を借りました。
写真•尋ねるミックス
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左側：ラムは家の隣のこの建設フィールドで作業を受けました。右側：コティ政府保健センターの前のリナデヴィ
シムラー病院の部屋を借りるのに1日5,000ルピーを支払わなければならなかったので、シーラさんは一晩で切断された。翌日、シラオ・ゴパールさんは生まれたばかりの娘を連れて個人タクシーを雇い、運賃 2,000 ルピーを支払ってコティへ向かいました。しかし、道路に雪が積もっていたため、運転手のババジが目的地手前で車を降ろしてしまいました。 「あの夜のことを思い出すだけで鳥肌が立ちます。雪が降っていて、出産の翌日、私は雪の中を片膝立ちで歩いています」とシーラさんは言いました。
「chcitaが適切に服用していた場合、私はそのお金を同じお金に広めませんか？妻は赤ちゃんを産むために翌日歩く必要さえありませんでした」とゴパルは言いました。
ヘルスセンターはペンで運営されている必要があります。実際、すべての医療サービスは、母親の保護プログラムの下で岩とアヌラダの両方の手で無料で提供されます。この政府スキームは、公衆衛生機関でも行われています。また、必要に応じて、薬、食品、試験、食品、食品、血液など、フェアについてすべて。しかし、全体は残っていました。
ゴパールさんは、「彼は夜、生後2日目の小さな女の子をとても怖がっていた。うちの子は凍死するかも知れなかった」と語った。
パリとカウンター・メディア・トラストによるインド農村部の青少年および若い女性の健康に関する全国報告プロジェクトは、人口財団が支援する共同イニシアチブの一環であり、疎外された人々の声や実際の経験に基づいて、この差し迫った問題の本当の姿を描くことを目的としています。女の子も一般人も。
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翻訳：ジョシュア・ボディトラ（シュバンカール・ダス）